Consulente pediatrico del 2009, aria umidificata per tracheostomia.

Consulente pediatrico del 2009, aria umidificata per tracheostomia.

Perché umidificando e aspirazione importante?

Quando si respira attraverso la bocca e il naso, l’aria è naturalmente riscaldata, inumidito e pulito. Aria proveniente da una cannula tracheostomica (tracheostomia) non viene inumidito e pulito. Quando questa aria fredda, secca entra nel tubo, che provoca i polmoni per rendere più muco. Queste secrezioni muco denso in grado di bloccare la cannula tracheostomica e rendono difficile per il bambino a respirare.

L’aria secca può causare secrezioni del vostro bambino a diventare denso e difficile da tirar fuori. Assicurarsi che il bambino riceve la giusta quantità di umidità. Si avrà bisogno anche di aspirazione per eliminare le secrezioni. Queste azioni rendono meno probabile che il tubo diventerà bloccato. I blocchi possono essere molto pericoloso e stressante. Lavorare con il vostro medico per imparare a gestire la cura del vostro bambino tracheostomia e consentire al bambino di avere una vita normale e attiva.

UMIDIFICAZIONE

Umidificazione è molto importante per il diradamento secrezioni in modo da non bloccare la cannula tracheostomica. Umidificazione è necessaria anche in climi molto umidi, almeno all’inizio. Umidità nei polmoni aiuta a proteggere il rivestimento del polmone e mantenere secrezioni sottile.

Come faccio a mantenere la umidificata l’aria?

L’aria viene umidificata utilizzando un umidificatore o un HME (scambiatore di calore umidità) in tempi diversi durante il giorno. L’umidificatore viene utilizzato durante la notte e periodicamente durante il giorno. Il HME (scambiatore di calore l’umidità) è un dispositivo che il vostro bambino può indossare durante il giorno per aiutare a mantenere l’aria umida, senza dover essere collegato alla umidificatore.

Umidificatore. Diversi tipi di umidificatori sono disponibili. Sono tutte dotate di un serbatoio d’acqua, un tubo flessibile di collegamento, e un collare che si fissa intorno al collo del bambino. Il collare tracheostomia mantiene una tasca di aria umida in apertura della cannula tracheostomica. Questo tipo di umidificatore deve essere utilizzato durante la notte e periodicamente durante il giorno.

Lo spessore di secrezioni così come i cambiamenti nel tasso di respirazione del bambino e modello vi aiuterà a decidere se il bambino ha bisogno di stare sul l’umidificatore durante il giorno. Più veloce di respirazione, tosse pesante e le secrezioni più spessi significa il vostro bambino ha bisogno di usare l’umidificatore. Se questi non sono presenti, il bambino è probabilmente pronto per la HME e la normale attività.

Utilizzare il HME quando il bambino è sveglio e attivo. Quindi, utilizzare l’umidificatore durante i sonnellini, i pasti, e di notte per reintegrare l’umidità persa nei polmoni. Solitamente, un bambino con una nuova tracheostomia può iniziare indossando un HME per almeno 1 ora alla volta 2 o 3 volte al giorno. Fino a quando le secrezioni non ottengono troppo spessa e il bambino sembra gestire bene la HME, si può iniziare a indossare la HME per un periodo di tempo più lungo. Anche dopo una breve pausa con l’umidificatore, il vostro bambino sarà pronto per l’uso di nuovo la HME e condurre una vita attiva.

HME usa e getta sono pensati per un uso singolo. Essi dovrebbero essere gettate via quando intasato di muco. Se troppo muco è un problema, un HME riutilizzabile (una T-pezzo di plastica con garza sostituibile) è una opzione meno costosa. Il T-pezzo di plastica può essere lavato e disinfettato molte volte, ma i HME usa e getta non ci riesce. Si possono trovare utile utilizzare entrambi i tipi. Ad esempio, utilizzare un raccordo a T con una garza di mattina (fino a quando la quantità di secrezioni va giù) e quindi utilizzare un HME usa e getta nel pomeriggio.

Se il bambino ha utilizzato il dispositivo per un lungo periodo di tempo, oppure se è caldo e secco o ventilato aggiungere qualche goccia di soluzione salina per la garza per sostituire l’umidità persa. È possibile acquistare le gocce di soluzione salina presso il vostro negozio locale di droga o della farmacia. Se il bambino sta bevendo molti liquidi e ha utilizzato l’umidificatore, non sarà necessario per inumidire la garza nel HME.

Il modo migliore per giudicare quanto tempo il vostro bambino può utilizzare un HME è quello di aspirare periodicamente la tracheostomia.

  • Se le secrezioni passano facilmente attraverso il catetere, il bambino può indossare la HME per un periodo di tempo più lungo.
  • Se le secrezioni sono pigro attraverso il catetere, il vostro bambino può avere bisogno di aggiungere alcune gocce di soluzione salina per la tracheostomia o HME per sostituire l’umidità evaporata.
  • Se le secrezioni cappotto parte esterna del catetere o intasare esso, il vostro bambino può avere bisogno di usare l’umidificatore per almeno 1/2 a 1 ora o bisogno di alcune gocce di soluzione salina nella messo in cannula tracheostomica, seguita da aspirazione fino a quando le secrezioni diradano .
  • Controllare la garza HME per essere sicuri che non venga ricoperta con le secrezioni.
  • Avere il vostro drink bambino molti liquidi ogni giorno. Prendendo in molti liquidi contribuirà a mantenere le secrezioni sottile.

Verificare con il proprio specialista, se avete domande su di umidificazione o di esplosivi artigianali.

ASPIRAZIONE

L’aspirazione è importante mantenere il muco dal blocco della cannula tracheostomica. Aiuta il bambino secrezioni chiare e respirare meglio.

Quando devo aspirazione il tubo?

L’aspirazione deve essere fatto ogni volta che è necessario. Segni che il vostro bambino ha bisogno aspirazione comprendono:

  • gorgoglii o frizzante
  • tosse
  • problemi di respirazione o respirazione molto veloce.

L’aspirazione deve essere effettuata anche nei seguenti orari prestabiliti:

  • prima di mangiare (in attesa fino a quando dopo aver mangiato può portare a vomito)
  • prima e dopo il sonno (inclusi i sonnellini).

Quanto spesso il bambino ha bisogno di essere aspirata dipende dall’età del bambino, quanto il muco è prodotto, e quanto bene il bambino respira. Un bambino o un bambino può avere bisogno di essere aspirata più spesso a causa di pianto, un colpo di tosse meno efficiente, e raffreddori più frequenti. Un bambino di età superiore può avere bisogno l’aspirazione solo occasionalmente quando sono in buona salute e più spesso quando lui o lei è malato. Il consiglio migliore, soprattutto per i bambini, è quello di partecipare prima a ciò che sta facendo li sconvolto, li calma, e poi decidere se hanno bisogno di essere aspirato. Spesso, troverete che dopo che il bambino è acquietato, il tubo è in realtà abbastanza chiaro.

Ricordate, secrezioni e la saliva sono sempre prodotte. Questo è fluido che il corpo ricicla naturalmente. Se l’aspirazione troppo, il bambino non può avere una riserva di umidità per lunghi periodi di tempo che indossano il HME.

  • Una macchina di aspirazione con tubi
  • Un catetere pulito (un catetere è un piccolo tubo che passa attraverso l’apertura tracheostomia nelle vie aeree e rimuove le secrezioni). Hai bisogno di sapere per quanto tempo cannula tracheostomica del vostro bambino è quello di sapere quanto del catetere è necessario inserire. Tenere il catetere in corrispondenza o appena al di sopra della profondità di aspirazione. Se il catetere è segnata, tenerlo a 6,5 ​​o 7,0 cm, se avete intenzione di aspirazione 6,5 cm. Per cateteri non marcate, il nastro un piccolo righello per la vostra macchina di aspirazione e avere il vostro specialista di segnare la corretta profondità in centimetri e pollici per voi. Il vostro istruttore di scarico dovrebbe dirvi la lunghezza della cannula tracheostomica del vostro bambino e fino a che punto di aspirazione prima di lasciare l’ospedale.
  • Una soluzione di risciacquo di acqua sterile o soluzione salina.

Si dovrebbe anche avere accesso a una borsa di rianimazione in caso di emergenze impreviste con la tracheostomia.

Come faccio aspirazione il tubo?

Per aspirare il tubo:

  1. Lavarsi le mani con acqua e sapone e asciugarle bene.
  2. Sollevare il catetere dal fine che è collegato alla macchina di aspirazione. Non sollevare la fine che andrà nella cannula tracheostomica.
  3. Collegare il catetere al tubo macchina di aspirazione e accendere la macchina. Assicuratevi di sapere fino a che punto il catetere dovrebbe andare in prima di iniziare l’aspirazione, di solito la lunghezza della cannula tracheostomica, più di 1/4 di pollice. Tenere il catetere in corrispondenza o appena al di sopra della profondità di aspirazione.
  4. Delicatamente mettere il catetere nella cannula tracheostomica senza applicare aspirazione. Il catetere seguirà la curva della cannula tracheostomica. Fermare il catetere quando si raggiunge la lunghezza premisurati. Non usare la forza. Se non si riesce a passare il catetere la profondità specificato, la cannula tracheostomica può avere una spina al suo interno. Aggiungere salina e riprovare ad aspirazione. In caso di insuccesso, cambiare immediatamente il tubo.
  5. Applicare aspirazione mettendo il pollice sopra il foro nel catetere mentre si tira delicatamente il catetere di nuovo fuori. rotolare delicatamente il catetere tra il pollice e l’indice, come si tira fuori il catetere.

Non aspirazione per più di 5 a 10 secondi alla volta. Se l’aspirazione più lungo di quello, è possibile bloccare l’ossigeno di raggiungere i polmoni del vostro bambino.

secrezioni normali sono chiari al bianco e sono sottili per un po ‘di spessore. Se le secrezioni sono molto spessi, potrebbe essere necessario aspirare più volte. Lasciate che il vostro bambino riposare e respirare per almeno 30 secondi prima di ripetere l’aspirazione. Mettere alcune gocce di soluzione salina (acqua non sterile pianura) lungo la tracheostomia e l’aspirazione di nuovo. Mettere soluzione salina lungo la tracheostomia e aspirazione probabilmente causare tosse e soffocamento. Questo è normale e aiuta a sciogliere le secrezioni in modo che il bambino possa tirar fuori.

NOTA: Perizie variano sull’uso di guanti, soluzione salina, e aria.

  • Guanti: Alcuni esperti raccomandano guanti quando si aspirazione, altri non lo fanno. Guanti aiutano a prevenire il trasferimento di germi, se voi o il vostro bambino è malato. Chiedete al vostro medico se si deve indossare i guanti. Lavare accuratamente le mani prima e dopo l’aspirazione, se si indossano i guanti o no.
  • Saline gocce: Alcuni esperti raccomandano alcune gocce di soluzione salina essere messo giù per la tracheostomia prima di aspirazione per la prima volta. Altri consigliamo aspirazione senza soluzione salina prima in modo da poter vedere ciò che le secrezioni assomigliano. Qualche consiglio rendendo la propria soluzione salina, mentre altri consigliamo di acquistare la soluzione salina. Chiedete al vostro medico che cosa si dovrebbe fare.
  • Aria: Alcuni esperti consigliano di dare un soffio d’aria con una borsa prima e dopo l’aspirazione di ottenere l’ossigeno nei polmoni del bambino, mentre altri non si sentono la necessità.

È importante comprendere le fasi di aspirazione e hanno praticato molte volte prima di arrivare a casa.

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