dermatite periorale, sapone per la dermatite periorale.

dermatite periorale, sapone per la dermatite periorale.

obiettivi

  • Essere in grado di riconoscere e gestire un caso semplice di dermatite periorale.

Punti chiave

  • Perioral dermatite si verifica intorno alla bocca, e periorifiziale dermatite intorno a un orifizio (bocca, naso, occhi, vagina, ano).
  • La lesione primaria è un papule eritematose o patch.
  • Gli steroidi topici e preparazioni occlusive devono essere interrotti.
  • Arresto steroide topico può portare a flare-up.
  • dermatite periorale solito cancella con uno a tre mesi di antibiotici per via orale.

dermatite periorale è un transitorio comune, rash ricorrente o persistente che interessa la zona muso, da qui il suo nome. Tuttavia, spesso colpisce anche la pelle adiacente alle occhi o il naso, e, talvolta, intorno all’ano o la vagina, dove è più appropriatamente chiamato “dermatite periorifiziale”.

Appare più comune nei pazienti con equo-pelle ed è particolarmente frequente nelle donne nella loro 20’s e 30’S.

Lieve dermatite periorale: papule squamose

Tipico dermatite periorale: papule e eritema

Periorali dermatite: papule e pustole

Papule cluster sul ponte del naso tra gli occhi

Dermatite periorifiziale genitale

dermatite periorale può essere precipitato da:

  • Gli steroidi topici – prodotti particolarmente potenti
  • steroidi topici inalatori o intranasale
  • Creme idratanti – soprattutto quelle spesse
  • Creme solari e altri cosmetici
  • Inadeguata faccia-lavaggio
  • Gravidanza o qualsiasi altro cambiamento ormonale

dermatite periorale sembra essere dovuto all’attivazione di percorsi immunitarie innate e le modifiche ai microbiome facciale.

La descrizione “dermatite” può essere fuorviante – non è una dermatite eczematosa. Gli steroidi topici fanno sembrare meglio per un giorno o due, ma si traducono in papule più estese e più infiammati. I casi più gravi sono sempre applicato steroidi topici per settimane o mesi, e flare severamente quando questi sono sospesi.

  • Evitare di creme per il viso a base di olio: usare make-up a base di acqua e crema solare.
  • Detergere il viso due volte al giorno con sapone neutro o non-sapone non-crema detergente e acqua
  • antibiotici anti-infiammatori orali come la tetraciclina 250-500 mg, doxiciclina 50-100 mg o minociclina 50-100 mg al giorno per 4-8 settimane. Utilizzare eritromicina in gravidanza (se il trattamento è essenziale). Un corso più lungo può essere richiesto per i casi di lunga data con l’eritema persistente.
  • agenti topici non sono molto efficaci e, in generale, è meglio evitare. Tuttavia, eritromicina, il metronidazolo o preparati acido azelaico può essere utile nei casi lievi.
  • Se è stato applicato uno steroide topico, avvertire di un possibile flare-up sull’arresto e se necessario, continuare un prodotto più mite, a intervalli decrescenti nel corso di due o tre settimane.

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