Nutrizione riabilitazione dei denutriti …

Nutrizione riabilitazione dei denutriti ...

1 Unità di Formazione e di Ricerca in Scienze della Vita e della Terra, Università di Ouagadougou, Burkina Faso, Africa

2 Medical Centre St Camille (CMSC), Ouagadougou, Burkina Faso, Africa

3 Istituto di Chimica Biomolecolare, Consiglio Nazionale delle Ricerche (CNR), Via del Santuario 110, Valverde 95028, Italia

4 Dipartimento di Farmacologia, Ginecologia e Ostetricia, Pediatria, Università di Sassari, Viale San Pietro 43b, Sassari 07100, Italia

5 Istituto di Genetica delle Popolazioni, Consiglio Nazionale delle Ricerche (CNR), S.P. 95, Km 8.400 Loc Tramariglio, Alghero 07041, Italia

sfondo

La malnutrizione costituisce un problema di salute pubblica in tutto il mondo e in particolare nei paesi in via di sviluppo.

finalità

L’obiettivo dello studio è quello di valutare l’impatto di un integratore elementare composto da Spiruline (Spirulina platensis ) E Misola (miglio, soia, arachidi) prodotto presso il Centro Medico San Camille (CMSC) di Ouagadougou, Burkina Faso, sullo stato nutrizionale dei bambini denutriti.

Materiali e metodi

550 bambini denutriti di meno di 5 anni sono stati arruolati in questo studio, 455 hanno mostrato una grave marasma, 57 marasma di media gravità e 38 kwashiorkor più marasma. Abbiamo diviso i bambini in modo casuale in quattro gruppi: 170 sono stati dati Misola (731 7 kcal / giorno), 170 sono stati dati Spiruline più pasti tradizionali (748 6 kcal / giorno), 170 hanno avuto Spiruline più Misola (767 5 kcal / giorno). Quaranta bambini hanno ricevuto solo piatti tradizionali (722 8 kcal / giorno) e hanno funzionato come gruppo di controllo. La durata di questo studio era di otto settimane.

Risultati e discussione

Antropometria e parametri ematologici ci ha permesso di apprezzare sia l’evoluzione nutrizionale e biologica di questi bambini. La riabilitazione con Spiruline più Misola (questa associazione ha dato un apporto energetico di 767 5 kcal / giorno con un assunto di proteine ​​del 33,3 1,2 g al giorno), sia superiore a Misola o Spiruline da solo, sembra per correggere la perdita di peso più velocemente.

Conclusione

introduzione

Soggetti e metodi

Particolare di bacini per la coltivazione Spiruline.

protocollo di studio

I neonati e bambini di età compresa tra 5 anni sono stati arruolati sulla base dei criteri CONSORT [8]. Ogni bambino è stato ammesso allo studio protocollo e dato un numero progressivo e ciascuno è stato selezionato in modo casuale con un programma casuale generatore di numeri. La disidratazione conseguente rischio di scosse richiede il rapido trasferimento in ospedale per la terapia intensiva (criteri di esclusione). criteri di trattamento sono stati di abbandono, la morte e l’interruzione del trattamento al CMSC durante lo studio.

pazienti di studio

criteri di partecipazione

parametri antropometrici

HAZ (altezza per età z-score), WHZ (peso per l’altezza z-score) e WAZ (peso per z-score età) parametri sono stati calcolati secondo i riferimenti del Centro nazionale per le statistiche di salute (NCHS) [10].

Valutazione dei risultati

materiale vegetale

Spiruline stato coltivato in Burkina Faso, in stagni artificiali ed essiccata a temperatura ambiente. Il materiale è stato conservato al buio a 4 ° C per evitare fotodegradazione.

studi chimici

Acidi grassi quantificazione e identificazione

analisi statistica

risultati

riabilitazione nutrizionale

Tutti i bambini scelti a caso hanno completato le otto settimane di trattamento. Tabella Table1 1 mostra i parametri antropometrici dei bambini all’inizio del nostro studio. Lo stato antropometriche basale era equivalente fra i gruppi, ad eccezione del HAZ per il gruppo C (- 2,64). Inoltre, secondo sierologia HIV, differenze significative si osservano in questi parametri: HAZ, WHZ, WAZ e la BP.

parametri antropometrici dei bambini sottoposti allo studio. un

I maschi erano più pesanti rispetto alle femmine con rispettive differenze significative: p 0.0001 (tabella (Table2 2).

parametri antropometrici mediani dei bambini in base al sesso all’inizio dello studio.

I nutrizionali pre / modifiche post-migliorati in tutti i bambini, ma più significativamente nel gruppo che ha ricevuto Misola più Spiruline. Questi cambiamenti tra i gruppi di trattamento sono riportati nella tabella Tabella 3. 3. Questo miglioramento corrisponde ad un incremento di peso, che era in media giorno 20 ga nel gruppo Misola 25 g al giorno in Spiruline più piatti tradizionali gruppo 34 g al giorno nel gruppo Misola più Spiruline e 15 g al giorno nel gruppo di controllo . Queste differenze pre / post all’interno dei gruppi erano statisticamente significative considerando le differenze nei cambiamenti di stato nutrizionale attraverso i gruppi, ma questa differenza è stata meno significativa nel gruppo di controllo.

Lo stato nutrizionale all’inizio [1] e fine dello studio [2]. un

La compliance al trattamento è stata eccellente e senza figli abbandonato. Le madri hanno riferito che i bambini accettato le miscele e raramente ha avuto difficoltà di nutrire i loro figli. Sono venuti a appuntamenti settimanali, ma solo la prima e l’ultima visita (otto settimane) sono stati presi in considerazione nella valutazione finale.

Analisi chimica

Composizione nutritivo di 100 grammi di Misola utilizzati nel CMSC.

La composizione di nutrizione per 100 grammi di coltivata Spiruline dal centro medico di San Camille rispetto ai valori riportati in letteratura (verde Flamant. 1998).

la composizione fisico-chimiche della Spiruline con il tempo.

Composizione in acidi grassi di Spiruline ceppo del Burkina Faso.

Discussione

L’associazione tra Misola più Spiruline realizzato maggiori guadagni in termini di peso rispetto alla Misola o Spiruline da solo. Questo risultato è chiaramente dovuto ad una maggiore assunzione di energia (767 5 kcal / giorno) e ad una maggiore assunzione di proteine ​​(33.3 1,2 g / die), che sinergicamente favoriscono la riabilitazione nutrizionale.

I risultati di questo studio ci hanno spinto a continuare la cultura Spiruline nel CMSC di Ouagadougou per utilizzare la composizione biochimica e l’azione benefica di questo cianobatterio, che può essere considerato un integratore alimentare per bambini malnutriti. Nel contesto di basso apporto di proteine, 10 g al giorno per abitante in Africa contro 29 g in America Latina e 63 g nei paesi industrializzati, e l’integrazione di piatti tradizionali con Spirulina e Misola più Spiruline (57% di proteine), migliorare il fabbisogno nutrizionale e micronutrienti per i bambini denutriti [13].

Ciò può essere dovuto al contenuto di ferro Spirulina integratore [14], che corregge l’anemia causa apporto carente di ferro.

Questo meccanismo può essere dovuto alla quantità elevata nella frazione lipidica di -6, acido cioè linolenico derivato [15]. La presenza esclusiva di -6 rappresenta un guadagno metabolico, dal momento che enzima desaturasi potrebbe essere carente di bambini denutriti [16].

L’alta percentuale di bambini malnutriti in Burkina Faso mette uno sforzo considerevole sul risorse mediche e nutrizionali e le organizzazioni, e questo studio potrebbe suggerire una soluzione preliminare con Spiruline più Misola o Spiruline più pasto tradizionale per accelerare la riabilitazione nutrizionale.

Conclusione

Questo studio dimostra che la malnutrizione rimane un problema di salute pubblica in Burkina Faso. Le conseguenze di malnutrizione rappresentano un problema globale, che colpisce morbilità e mortalità. In attesa l’iscrizione di questi bambini malnutriti nei protocolli di riabilitazione, i responsabili dei servizi sanitari pubblici e gli epidemiologi devono lavorare in sinergia con nutrizionisti, batteriologi e virologi per combattere la malnutrizione in modo efficiente.

Misola, che ha 61% di glicidi con 410 kcal / 100 g, ha un contenuto energetico superiore al Spirulina che ha solo 13.84% dei glicidi con 338 kcal / 100 g. Inversamente, Spirulina è 57.10% di proteine ​​e il Misola ha solo il 16%. Alla fine l’elevata quantità di -6 componente lipidica aiutato un efficiente recupero del sistema immunitario precaria di questi bambini. Queste caratteristiche confermano l’idoneità di integrare Misola con Spirulina (questa associazione ha dato un apporto energetico di 767 5 kcal / giorno con un assunto di proteine ​​del 33,3 1,2 g al giorno), sia superiore a Misola o Spiruline da solo. Secondo le istruzioni che le madri hanno ricevuto, coinvolgimento delle famiglie dei bambini denutriti e di tutta la comunità è essenziale per controllare la grande prevalenza della malnutrizione nei paesi africani.

Ringraziamenti

Riferimenti

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