Que es polipo cervicale

Que es polipo cervicale

Lenguaje y Habla

TEMA 1. Evaluación DEL LENGUAJE

La Evaluación del Lenguaje es una tarea compleja. El éxito de la reeducación y rehabilitación de los problemas del Lenguaje depende de la evaluación correcta del proceso.

El proceso de evaluación está muy unido al de intervención y hay que estar constantemente evaluando e interviniendo.

¡Así la práctica logopedica debe de partir de una evaluación rigurosa y descriptiva, que nos Situé en un perfil evolutivo de cada Niño.

Nessun necesitamos el USO de Gran cantidad de prova y Métodos sofisticados.

Il sindaco Conocimiento de Cómo se articulan y los diferentes conexionan Componentes Estructurales (sintaxis, Fonologia, semántica)

Describir la naturaleza exacta del Problema

Elaborazione y puesta en marcha de un programa de riabilitazione

Hay que tener Claras cuales son las basi anatómicas funcionales y, las Dimensiones y los procesos del Lenguaje.

Basi anatómicas y funcionales

fonación, respiración, motricidad bucofonatoria, voz

Dimensiones del Lenguaje

Fonologia: implica Una evaluación de la comprensión y Producción del Sistema fonológico del Niño, tanto a Como nivel segmentale non segmentale

Morfologia Y sintaxis: analizando como el niño Construye las palabras a través de la combinación de letras y al estudio de las estructuras de las frases y las relaciones entre sus Componentes.

contenidodel Lenguaje

Semantica: es el estudio del significado léxico y el número de palabras que el Niño y entiende utiliza.

Pragmatica: estudio de las funciones comunicativas.

Procesos del Lenguaje

comprensión: existe Una sindaco tendencia un analizar lo que el niño que dadi aquello que es de capaz comprender

Producción: se intenta conocer el lenguaje que el prodotti Niño y el que es de capaz producir si se le ayuda un ello.

Es Evidente la estrecha relación entre existente Lenguaje y Desarrollo cognitivo. Muy Importante Obtener datos sobre el desarrollo de la inteligencia.

Protocolo (estandarizados test)

datos Familiares –gt; posibles trastornos Familiares

datos sobre el recién nacido –gt; motore Desarrollo

Desarrollo del Lenguaje y su Evolución

Antecedentes personales del Niño

2ª parte: protocolo de evaluación del Lenguaje / evaluación de La Voz

Escalas de Desarrollo (Batelle, Reynell)

Pruebas non estandarizadas

A) ESTANDARIZADOS TEST

Protocolo de Evaluación del Lenguaje (protocolo)

Protocolo de Evaluación de La Voz (protocolo)

ITPA ), De Kirk y McArthy. mide comprensión, Producción y Asociación.

Rango de edad: 2-12 años

– PROVA DE VOCABULARIO EN Imagenes Peabody (PPVT) de Dunh. Mide comprensión de palabras.

Rango de edad: 2-16 años.

– TEST de Morfosintaxis TSA de Aguado: mide comprensión y Producción.

Rango de edad: 3-7 años

– Test de CONCEPTOS Básicos BOEHM. mide la comprensión.

Rango de edad: 3-7 años

– Registro Fonológico Inducido RFI. de Monfort Y Juárez: mide la articulación.

Rango de edad: 3-6 años.

– test de Comprensione auditiva. de Carrow: mide la comprensión.

Rango de edad: 3-7 años

– Prueba de Lenguaje ORALE de Navarra PLON. de Aguinagay y cols: mide la forma, contenido y uso.

Rango de edad: 4-6 años

– prueba de Lenguajeorale. de Nieto: mide la comprensión y Producción gestuale y orale

Rango de edad: 2-12 años

– Test de FIGURA PALABRA. de Gardner: mide la comprensión de palabras y denominación de imágenes.

Rango de edad: 6-12 años

– Test de INTELIGENCIA con factores verbales: ESCALAS WPSI y WISC. de Wechler: Miden la inteligencia, comprensión, semejanzas y VOCABULARIO.

Rango de edad: Educación infantil y primaria 3-12 años. (3-6 años WPSI; 6-12años WISC)

B) Pruebas NO ESTANDARIZADAS

Esta modalidad de evaluación utiliza Cuatro estrategias diferentes:

1.- Recogida de la muestra

Nos proporciona Una Descrizione muy Clara del lenguaje del niño que utiliza normalmente, y nos permite una vez transcrita, realizar un Análisis pormenorizado de todas las dimensiones y procesos del lenguaje del Niño.

2.- La producción verbale espontánea

3.- Recogida del Lenguaje

Antes de la recogida de la muestra del Lenguaje es necesario conocer el nivel de Desarrollo cognitivo del Niño, ya que este determinará los Materiales y el tipo de interacción Que seleccionemos.

Los Materiales que se seleccionen Deben atender a las Caratteristiche individuales de los Ninos evaluados a su edad.

Como indicaciones generales, se puede establecer que:

niños para Menores de 3 años SE Deben presentar: juguetes Como Pelotas, coches, muñecos

niños para de 3,5 – 4,5 años se puede usar materiale Gráfico (Lotos, puzzle, Tarjetas.)

niños para de más de 4,5 años. además de la conversación, se le puede pedir Una pequeña narrazione en cuanto a la situación de interacción; debe ser lo mas atractiva y cómoda para el Niño.

4.- Recogida de la muestra

Sugerencias para llevar a buen Término la situación de interacción:

invitarle a un elegir giocattolo y participar en nuestro juego

aprovechar las situaciones en las que el nino Inicia la conversación para formularle preguntas acerca de los objetivos

SI el nino non Inicia Conversaciones el adulto deberá preguntas intervenir y Formular.

Transcripción Y Analisis de la muestra DE LENGUAJE

Si utilizamos video, se Deben reproducir las imágenes de la situación Interactiva. Paralelamente, se Deben realizar Una transcripción ortografica o letterale corriente de la situación de interacción, anotando Tanto Las Producciones del examinador como las del Niño (tanto verbali di Como Nessuna verbales).

* Dificultades Que conlleva el tipo de Análisis *

Suelen ser la dependencia contestuali de las Producciones, el tiempo que ocupa la recogida de datos, codificación y Análisis y su carácter ideográfico (de imágenes y símbolos).

Permite efectuar comparaciones intrasujeto, lo cual es considerado positivamente por los enfoques de matiz conductual y cognitivo.

Evaluación DE LA comprension

La comprensión es un proceso de difícil evaluar. Mugnaio Propone algunas sugerencias que deben tenerse en cuenta:

Concretar el tipo de tareas que se le Presenta al Niño. Estas tareas suelen ser señalar la imagen apropiada.

Algunas de las tareas para evaluar la comprensión pasan por el Análisis de las Producciones gestuales o graficas, ante estímulos Visuales y / o verbali.

indicación del dibujo pertinente una frase dada la

ejecución de una Orden verbale con materiale figurativo o simbolico.

Este procedimiento ha sido utilizado para evaluar, entre otros aspectos, el uso de frases negativas o interrogativas, locuciones o inflexiones verbales.

Mugnaio señala que el niño tendrá que tener habilidad de diversos representar Papeles, deberá obedecer un ciertas reglas conversacionales y las reconocer funciones de Comunicación para esperadas dicho contexto.

ESCALAS DE DESARROLLO

Las escalas de Desarrollo intentan estudiar el lenguaje del Niño da Una prospettiva madurativa, perfil proporcionando un que se irá comparando a lo largo del período de reeducación. Las escalas más utilizadas figlio:

Test de lenguaje de Šodek-Khalil. mide el Conocimiento del nivel de utilización del Lenguaje que tienen el Niño, Mediante pruebas simples de dificultad Creciente.

Escalas de Desarrollo de Lennerg

Escalas de Desarrollo de Rondal

. Que mide comprensión y Producción en un rango de edad de 1 a 5 años.

Es una técnica de evaluación que estudia el lenguaje en situaciones naturales de forma estructurada; EL examinador tendrá que observar y registrar la Conducta verbale del Niño.

TEMA 2. ESTUDIO DE LA Pragmatica

La pragmática estudia el Funcionamiento del Lenguaje en contextos sociales, se interesa por las que reglas gobiernan el uso sociale del Lenguaje en un contexto determinado. El estudio del uso intencional del Lenguaje o pragmática de inicio hace dos Décadas con el auge de perspectiva funcionalista, frente a la Orientación o estructuralista formale.

Desde Una prospettiva funcional, el lenguaje se concibe como un instrumento de interacción y Comunicación sociali.

La prospettiva estructuralista está en basada Aspectos formales de la lengua (morfología, sintaxis.).

Este giro funcional en la Concepción del Lenguaje implica Recuperar el uso intencional del Lenguaje y valorar la variedad de usos verbali y no verbali que los niños Usan; las normas socioculturales que esos regulan y los conocimientos y que habilidades configuran la Competencia comunicativa.

APORTACIONES DE LA Aproximación FUNCIONAL DEL LENGUAJE

favorece el acercamiento globale al Lenguaje y la comunicación

Permite entendre el lenguaje da Una prospettiva sociale

requiere tener en cuenta la situación o contexto en el que se producono el intercambio comunicativo

Tiene en cuenta el usuario y sus Caratteristiche específicas (sexo, Edad, intenciones.)

Interes DE LA Pragmatica

La Evaluación centrada exclusivamente en los aspectos Estructurales o formales del Lenguaje non explica ni su adquisición, ni las dificultades o fracasos comunicativos que muchos presentan niños.

Ambas competencias constituyen la Competencia comunicativa o capacidad para comprender y reproducir mensajes apropiados gramatical y funcionalmente.

Ser Competente en una lengua implica el conocimiento gramatical (reglas, Normas.).

Saber cómo y cuando aplicarlas, tener capacidad para construir enunciados coherentes (Componente discursivo) y sciabola Cómo solucionar los conflictos comunicativos y aumentar la eficacia del Intercambio (Componente estratégico).

En el lenguaje infantil se centran it:

funciones comunicativas, habilidades comunicativas

Conversación: destrezas conversacionales, fluidez del discurso y adecuación referenziale (deissi)

A) Funciones comunicativas

Son habilidades abstractas y que amplias reflejan la intencionalidad comunicativa del hablante. Evaluar Esta es muy funcion complicado, existiendo una gran variedad de clasificaciones.

La propuesta de Holliday es de las más conocidas y utilizadas. Establece la clasificacion distribuida en tres fases:

En este Estadio SE pueden distinguir hasta 7 funciones diferentes:

STRUMENTALE. utilización del Lenguaje como medio para que las cosas se realicen. Se dirige un satisfacer las necesidades, la expresión característica es “Yo quiero”.

reguladora. utilización del Lenguaje como instrumento de controllo, para Modificar o regolari la Conducta de los demás. Expresión: “Haz lo que te digo”

INTERACTIVA. utilización Del Lenguaje como para Medio relacionarse con los demás. Expresión “Juguemos Juntos”

PERSONALE. utilización del Lenguaje manifestando la individualidad, con el fin de exponer la propia personalidad frente a los demás.

HEURÍSTICA. el lenguaje se utiliza de forma Lúdica, Creando o recreando el entorno según sus gustos, para que las cosas sean como el hablante quiere.

RITUALE. el lenguaje de los modales Bueno, Durante esta primera fase di El Niño tiene un Sistema organizado, aunque no utilice habilidades léxicas o palabras, pero no son el resultado de ninguna imitación de habla adulta.

FASE II (18-24 meses) ETAPA DE Transición

Pragmatica. Procede de las funciones instrumentales y reguladoras (en cuanto a la acción)

MATEMATICA. Procede de las funciones personal y heurística. En esta fase aparece otra función Origen (it cuanto al aprendizaje)

INFORMÁTICA. el lenguaje es un medio para transmitir mensajes, información dar

FASE III (a partir de 24 meses)

Se Inicia El Sistema adulto. Existen 3 Funciones BASICAS:

ideacional. el lenguaje como medio para hablar sobre el mundo reale. Ej: el coche de papa

interpersonale. el lenguaje como medio para participar en la situación de habla. Ej: Cuéntame algo

testuale. Los significados se codifican en palabras y frases

b) La conversación

Puede entenderse como una Secuencia interactiva de Actos de habla o como el resultado Del Intercambio comunicativo entre dos o mas interlocutores, que se iscrivono en un contexto sociale y se ejecuta aplicando ciertas habilidades específicas, la Competencia comunicativa.

* Aspectos Un VALORAR EN LA Conversación *

La Organización de la formale conversación: la Participación en una conversación Exige a los interlocutores el cumplimiento de unas reglas para adoptar turnos Mediante los cuales establecen y sus mantienen posiciones respectivas en el intercambio

el Desarrollo de la capacidad para mantener el significado Exige a los interlocutores Seguir ciertas Normas propias. Las Conversaciones figlio Una forma de actividad intencional que se realiza en situaciones Cooperativas. Existen Unas normas que los participantes en la conversación esperan sean observadas por sus interlocutores, cantidad de información, calidad, claridad y relevancia.

La capacidad del Niño para adaptarse a los participantes, ruoli, situaciones: deissi de persona, lugar, tiempo (conciencia de habla con quien, dónde.)

Pautas EVOLUTIVAS del Desarrollo pragmatico

En esta etapa sé concreta el origen del uso del Lenguaje para interactuar con los otros y se establecerán las basi de las funciones comunicativas. El nino no espera cedente del Lenguaje para comunicarse.

Desde el Nacimiento, el bebé muestra motivación para la relación interpersonale y hacia el Derivan uso de Lenguaje, reaccionando ante estímulos humanos (voz, rostro).

Un Aspetto básico para el Desarrollo de la posteriori intencionalidad comunicativa y del Lenguaje es que el niño reconozca las basi interpersonales de la Comunicación. El lenguaje se desarrolla a partir de las tempranas Interacciones sociales entre Niño y adultos.

Los Primeros Intercambios figlio Acciones simples en los que el niño hace algo (llorar) y el adulto atiende respondiendo. Progresivamente, Los intercambios comunicativos tempranos incluyen Largas Secuencias vocales o intercambios de Miradas.

Estas primeras Interacciones tienen lugar en situaciones cotidianas (baño, comida, juegos.). en estas rutinas preverbales, que se inician sobre los 4-6 mesi, el adulto Juega un papel Básico.

Estas Pautas tempranas dan lugar a lo que se ha denominado “protoconversaciones”, Diálogos muy primitivos caracterizados por el contacto oculare, Sonrisas y alternancia en las que se expresiones observan en niños de 3 meses e incluso de 2 meses.

CONDUCTAS INTENCIONALES O ACTOS ILOCUTIVOS EN LA COMUNICACIÓN preverbale (9-12 MESES)

Se ejecutan Mediante el Empleo de “preformativos gestuales”.

LOS PROTOIMPERATIVOS. utilización de Señales convencionales, “extender Brazos, señalar. ” para intuir en la conducta de los demás, bien para conseguir algún objeto o para que realice Una determinada acción.

LOS PROTODECLARATIVOS. uso de verbalizaciones convencionales para dirigir la atención del adulto hacia objetos o Eventos y compartirlos Juntos.

Los Actos ilocutivos comienzan un incluir proposiciones y momentos en los que aparece el lenguaje.

EVOLUCIÓN DE LAS funciones COMUNICATIVAS

En los primeros usos del Lenguaje la función predominante es la reguladora.

El autor buono dadi que a partir del lenguaje de Niños de 3-10 años afirma que las funciones comunicativas presentan un desarrollo progresivo, aumentando los Valores de uso con la edad un excepción de la strumentale y reguladora, Cuyo uso disminuye progresivamente. IDENTIFICAZIONE Una función predominante en cada edad:

reguladora: 3-4 años

interaccional: 5-6 años

imaginativa: 7-9 años

representativa / informativa: 10 años

Otra propuesta de clasificacion de funciones muy diffusa es la de DIFFICILE. El objetivo de esta autora no es el conocimiento y potenciación de la lengua orale en sí misma, sino la vinculación de esta con los aprendizajes Académicos. Las Funciones figlio Que Propone:

Autoafirmación, dirigir, relatar, razonar, predecir, anticipar, proyectar e Imaginar.

A partir de su categorización funcional señala que a los 3-4 años EL Niño USA el lenguaje para dirigir acciones, relatar experiencias presentes y Pasadas y para autoafirmarse. Otros usos un esta edad Serian rezongar, predecir e Imaginar.

La función más tardía Seria proyectar experiencias, sentimientos o reacciones de otras personas que el nino non ha experimentado Personalmente, funciones que requieren el uso del Lenguaje para (conjuntamente) relatar, razonar e incluso predecir.

Su aparición tardía estaria directamente relacionada con la habilidad para ponerse en el lugar del otro.

Una última aportación es la de del Río. Según ella, las funciones comunicativas non evolucionan con La Edad y ya están presentes en la actividad del bebé. Lo que evoluciona son las HABILIDADES COMUNICATIVAS que se Derivan de las funciones.

EVOLUCIÓN DE LAS DESTREZAS CONVERSACIONALES

del Río (1993): el Desarrollo de las destrezas conversacionales se prolonga hasta la edad adulta y no nunca concluyen:

inicialmente. los niños se comunican con Una o dos personas en contextos conocidos, sobre temas CONCRETOS y Referentes Presentes, en turnos Breves.

progresivamente. situaciones Pasan en las que hay muchos más que se interlocutores realizan en contextos desconocidos o distantes (Conversaciones TELEFONICAS), con Referentes Ausentes y turnos Largos.

EVOLUCIÓN DE LA deissi

(Referente de persona, lugar, tiempo). Está relacionado siempre con la capacidad que tiene el sujeto para adoptar la prospettiva del otro (hablar de una persona que en ese Momento No está Presente).

PROCEDIMIENTO DE LA Evaluación Pragmatica

Al evaluar la Dimensión pragmática del Lenguaje nos centramos en el uso del Lenguaje en situaciones comunicativas.

determinar la comprensión de los significados o intenciones comunicativas que otros interlocutores intentan transmitir

2.- evaluar Las destrezas conversacionales:

Participación en intercambios conversacionales

Grado de implicación conversacional

habilidades para Iniciar, cambiar de tema

habilidades para tomar, turnos ceder

PROCEDIMIENTOS DE Evaluación

La Evaluación de la Dimensión pragmática del Lenguaje es difícil. Los Protocolos más utilizados figlio:

– Prueba de Lenguaje orale de Navarra (PLON ). Esta prueba está destinada un niños de años 4-6.

Su finalidad es valorar el uso del Lenguaje centrándose en tres funciones comunicativas:

reguladora / de petición

Para los Niños de 4 y 5 años Propone tareas de Expresión espontánea ante Una lámina y Durante la Realizacion de una actitud (puzzle)

Para los Niños de 6 años valu sus comentarios ante Una larga tarea de descubrimiento de absurdos. ej: “Ayer vamos al cine”

Comprension de metáforas

Ejercicios de comprensión verbale

Explicación de la Organización espacio-temporale de una historieta

Tareas de planificación

B) Observación conductual

La Observación es ideali la Continuato, Sistematica y directa en contextos naturales. Este procedimiento conlleva grandes dificultades y es Costoso en tiempo.

Para ello realizamos un registro. Hacer Hincapié it:

Autonomía comunicativa. si es capaz de Iniciar tareas, cambiar de tema

Coherencia: si los aspectos del Lenguaje están bien conexionados con Aspectos pragmáticos

Capacidad receptiva del Niño

Capacidad de improvisación en temas nuevos

El registro deberá incluir no sólo las Producciones del Niño, sino todos aquellos elementos verbali y non verbali (Gestos, acciones.).

C) Pruebas non estandarizadas

Favorecen la Manifestación espontánea de la Competencia comunicativa, y permiten valorar el uso del Lenguaje con il sindaco di precisione.

Muestras de Lenguaje: planificamos situaciones que hacer las permitan Observaciones con sindaco agilidad

situaciones espontáneas provocadas, proporcionando:

temas posibles, número de interlocutores. aquí se incluyen las Conversaciones y los juegos

situaciones referenciales: figlio tareas de Expresión en las que se pide que expliqué la situación en el representada dibujo, un objeto Hecho.

Di ruolo giocare o Representación de Papales / personajes

Se pasa la lámina de los gatitos de duro (un tener en cuenta las funciones comunicativas y la conversación).

TEMA 3. ESTUDIO DE LA Semantica

La semántica es la que Dimensión Abraca el contenido del Lenguaje y rappre el estudio del significado de las palabras y las palabras de combinaciones.

La ADQUISICIÓN Semantica de Lenguaje depende del grado di comprensión del sujeto. El Desarrollo semantico del Niño depende de la calidad de las Interacciones de este con su medio, de cómo utilizan el lenguaje los que le Rodean. variabili Las de tipo familiare, socioeconómicas o educativas han de ser tenidas en cuenta.

Distinguiremos:

1.- los aspectos del Lenguaje que se evalúan Dentro de la semántica y distintos tipos de significado

2.- evolutivos Aspectos. Presentamos datos cuantitativos y cualitativos aproximados del Desarrollo semantico.

Contenidos EN LA Evaluación del Desarrollo semantico

El Conocimiento de los objetos, la relación entre objetos y relación entre acontecimientos.

En los primeros años, la comprension SE valu a través de la Actitud motriz de los Ninos. En la comprensión de niño se Vincula el papel que desempeña el Desarrollo concettuale y / o cognitivo.

En el plano de la Producción, el contenido del Lenguaje se ExPrEsA Mediante Elementos formales:

Selección de palabras adecuadas para referirse un personas, animales, objetos y acciones, entonación de la frase para expresar idee, CONCEPTOS, Sentimientos.

En la Evaluación del Lenguaje productivo, habria que registrar el uso de las palabras con diferentes Categorías léxico – gramatical y el valorar significado de las distintas combinaciones morfosintácticas.

* TIPOS DE SIGNIFICADOS *

Tanto en la comprensión como en la Producción se pueden evaluar los diversos tipos de significados, unos significados Son Mas abstractos Complejos y, y otros Son Mas CONCRETOS y limitados.

EL significado Lexico

Se refiere al significado de las palabras cuando estas se utilizan para designar Una clase de objetos, Seres, Eventos o Caratteristiche.

Las palabras con significado léxico permiten establecer Categorías de palabras. Estas Categorias figlio agrupaciones de distintos Referentes que tienen unas Caratteristiche comunes (Ej. Plantas, comida.).

Con Los niños sólo hacemos Riferimento un Unas cuantas Categorías, porque Sólo conocen UNA serie LIMITADA de Rasgos.

Caracteristicas del significado Lexico

significado como conjunto de Rasgos semánticos . Estos Rasgos pueden ser Generales o específicos.

ej: “hombre” puede ser descrito en Términos de Rasgos diferenciados como humano y adulto.

El Rasgo Humano incluirá a su voz los Rasgos de animado, mamífero.

Los Rasgos específicos figlio los que permiten diferenciar un referente de otro dentro de la misma categoría de Palabra.

ej: “Mujer” Posee un Rasgo específico “hembra” que lo diferencia de hombre.

Los niños se quedan Primero con los Rasgos funcionales o Dinamicos, después los Rasgos perceptuales Estables como forma y tamaño. Los significados Cambian a medida que los niños aumentan sus experiencias con las palabras.

Las sobreextensiones del significado: los niños pequeños las utilizan para aplicarlas un Rasgos más amplios de Referentes.

Ej: La Palabra “perrito” La utilizan lo mismo para referirse un un gato que a vaca Una

Este tipo de confusión ha sido denominada por Clark Como sobreextensión, y su hipótesis se basa en que es el resultado de la creación por parte de los Niños de una categoría basada en Rasgos semánticos limitados.

Dentro de las sobreextensiones, la mas frecuente es la de-forma.

Ej: uso de la palabra “pelota” para todos los objetos Redondos

Las propiedades de talla, Sonido, movimiento, Textura y tacto figlio relevantes en las sobreextensiones de los Ninos. Ausente de estas propiedades está el color; los niños cometen pocos errores con esta propiedad. Es raro encontrar un niño que haga Una sobreextensión de colore.

Ej: difícilmente llaman “plátano” a todos los objetos Amarillos.

Infraextensión del significado

Se refiere al uso exclusivo de una palabra para un subtipo de los Referentes en categoría adulto. Puede ser entendida como una experiencia limitada de los Ninos. Cuando ellos aprenden que Una palabra se aplica más allá del referente originale, pueden progresar de la Infraextensión a la sobreextensión.

Algunos de los significados de los Ninos figlio diferentes a los de los adultos porque Aquellos tienen Una Referente erróneo. Cuando un niño oye por primera vez Una palabra, puede usarla para designar un Referente equivocado.

En las muestras del lenguaje de niños se Observa que tienen el significado de una palabra, pero les Falla la forma adulta fonológica para asociarla.

Ellos pueden inventar su formar propia o crear Una fuera de los elementos conocidos adultos. También pueden Confiar bastante en proforma. los pronombres personales “ eso”, “aquello”.

EL significado semantico – gramatical

Esta modalidad de significado SE encuentra en palabras Presente como preposiciones, conjunciones. determinanti, adverbios o pronombres.

Las preposiciones y conjunciones figlio palabras con un significado Relacional y abstracto, no tienen Referentes identificables y expresan Relaciones de significado particolare entre Seres, objetos y Eventos.

Palabras con significado Relacional abstracto figlio “y”, “entre” o “it”.

Ej: pronombres. tú, EL

Adverbios. aquí, ahora ya

Otro tipo de significado Seria el figurativo. es el significado extraído de las Relaciones de las palabras suyos Referentes non usuales figlio. Implica usar las palabras con un significado que va más allá de aquello un lo que refieren comúnmente.

Ej: estás como una cabra = estás loco [sentido figurativo]

* FORMAS DEL significado FIGURATIVO *

MODISMOS: figlio expresiones Cuyo significado no ser puede derivado del significado de las palabras componentes

METÁFONRAS: expresiones Son en las que Una palabra referente SE Si applica un otro referente para contar con un punto o señal de similitud en algunos Rasgos.

Proverbios: figlio expresiones o “dichos”

CHISTES y adivinanzas

PROCEDIMIENTO DE Evaluación de la Semantica

PPVT (Peabody Vocabulary Test): valu el reconocimiento de palabras Mediante presentación de imágenes. La versión española está revisada. Es el más utilizado.

BOEHM (Boehm prova dei concetti di base)

OTROS: de evaluación o más Generales (cognición, inteligencia) que cuentan con subpruebas que evalúan algún Aspecto semantico:

Comprensione del TSA, adaptada por Aguado

Lessico comprensivo del PLON

Vocabulario del WIS o WWPSI

Escala de fluidez verbale del ITPA

Vocabulario del orale DETTO

La Observacion Del Lenguaje del Niño en diferentes situaciones, juegos, Presentaciones Teatrales. Permite examinar elementos indicativos del nivel de comprensión de su Lenguaje.

Entre los elementos que tenemos que tener en cuenta para valorar la comprensión, están:

seguimiento de consignas en las tareas un realizar

nivel de atención y Concentración

Participación e implicación en juegos de palabras

número de Intervenciones

respuestas non dadas cuando se le pregunta

Abuso de Gestos para representar objetos, acciones.

Pruebas NO ESTANDARIZADAS

El Niño utiliza el Lenguaje para Comunicar o expresar peticiones, deseos, mandatos. La utilización espontánea de las palabras es un medio muy valioso para llegar a determinar el conocimiento que los Niños tienen del significado de las palabras.

El Registro y Análisis de las Producciones Aporta datos sobre los significados léxicos, relacionales, contextuales.

En la práctica, mantener esta Tarea como actividad exclusiva es muy costosa, por el tiempo y que dedizione requiere.

Existen pruebas diseñadas para abordar la evaluación en contextos naturales y cercanos al Niño.

Los Materiales que se utilizan Serán Seleccionados por el evaluador. El Mayor inconveniente es que los resultados no se pueden comprar con datos baremados, pero se pueden establecer Perfiles comparativos, intra o intergrupo.

Tareas menos complejas:

las que requieren un tipo de respuesta non verbale y univoca

Le siguen aquellas que suponen extender peticiones más complejas desde el punto de vista del significado

Tareas non verbali que permiten valorar la comprensión:

señalar, identificación de objetos o personas

responder un peticiones de Órdenes simples

responder un peticiones de Órdenes complejas. ej: “siéntate y Escribe”

MANIPULACION de objetos

Explicar chistes o adivinanzas

Proverbios (it adolescentes)

TEMA 4. Evaluación del Desarrollo MORFOSINTÁCTICO

Pautas EVOLUTIVAS del Desarrollo MORFOSINTÁCTICO (FOTOCOPIAS de Rosa)

PROCEDIMIENTOS DE Evaluación

a) prova ESTANDARIZADOS

Test de Evaluación del Desarrollo de la morfosintaxis en el Niño (TSA). Mide la comprensión y expresión de determinadas Estructuras y Categorías gramaticales. Rango de edad: 3-7 años

Test de morfología española: mide flessione nominale y verbale, posesivos. Rango edad: 5-12 años

Logro del Lenguaje comprensivo en el Niño (CACLC): Mide comprensión y habilidades sintácticas (sustantivos, verbos, preposiciones adjetivos y). 4-10 años.

TEST token: mide la comprensión en réponse à la Realizacion de Órdenes que implican diferentes Variaciones de morfología y sintaxis contenidas en Oraciones de complejidad Creciente. 3-12 años

OTROS SOBTEST DE Pruebas GENERALES:

Cierre gramatical incluido en el ITPA: valu el conocimiento de las reglas BASICAS para formar palabras y estructuras gramaticales, inflexiones y formas derivadas Aplicadas a: formas plurales, posesivos, adjetivos, preposiciones, pronombres.

Repetición de frases y Expresión verbale espontánea, Incluídas en el PLON. 2,5-10,5 años

Evaluación de la morfología y sintaxis, dentro del TELD

b) ESCALAS DE DESARROLLO

Escala de Desarrollo del lenguaje de Reynell . incluye tareas de Evaluación de morfosintaxis (comprensión y expresión) Como figlio el Desarrollo de Conceptos verbali, comprension de sustantivos, USO de frases y correcto Manejo de las partes de la oración- 1,5-7 años.

Inventario de Desarrollo Batelle (BDI) . Dentro del área de Lenguaje Incluye articoli que evalúan deterinadas formas y flexiones verbali, preposiciones, pronombres, interrogativos, marcadores números. 0-8 años.

c) Observacion CONDUCTUAL

Observación en contextos naturales.

d) Pruebas NO ESTANDARIZADAS

Recogida de Muestras del Lenguaje espontáneo, es un recurso valorado muy positivamente en la evaluación de la Dimensión morfosintáctica. Se recomienda Garantizar, al menos, 100 Producciones Durante 30 minutos de interacción con el Niño.

Elegir la situación de interacción con el Niño en función de la información que se desee Obtener.

Es un Aspetto Importanti sobre todo cuando se quiere analizar determinadas estructuras o Categorías gramaticales. Ej: uso de Oraciones interrogativas

Adecuar el lenguaje del adulto al nivel de Desarrollo del Niño. El VOCABULARIO será el básico de la edad del Niño

Evitar las interrogativas del examinador que susciten respuestas con monosílabos.

Deben hacerse preguntas abiertas o Temas para forzar al niño un elaborar enunciados estructurados.

TEMA 5: Evaluación del Desarrollo FONOLÓGICO

Habria que entre diferenciar Una evaluación de detección o Una evaluación de un trastorno específico.

veces Muchas, el empleo de los prova estandarizados resultad innecesario frente a la Observacion de Los Maestros y de los Padres.

Diferenciación de Sonidos y Ruidos Ambientales

En función de la fuente sonora. Se le pide al niño que identifique La Fuente sonora de procedencia del Sonido o Ruido, y se Valora la superamento o non de la prueba.

Podemos usar distintos PROCEDIMIENTOS:

cinta de casete con ruidos y sonidos Ambientales (señora hablando, teléfono, coche.)

Sonidos y Ruidos producidos DENTRO DEL aula con determinados objetos (instrumentos musicales)

sonidos producidos materiale por educativo específico (cubos con sonidos)

Diferenciación de dos palabras o logotomas (palabras sin significado)

Producidas oralmente por el examinador, que se distinguen por un solista sonido. El evaluador lee pares de palabras que pueden ser iguales o diferentes, únicamente en un solista Sonido, y demandar al niño que diga si son iguales o diferentes. Si se Usan logotomas es una palabra más que si compleja se Usan palabras.

Diferenciación entre la pronunciación correcta e incorrecta

Se trata de que el Niño mare capaz de discriminar si los sonidos que componen Una palabra figlio correctos o esistenziali algunos incorrectamente pronunciados.

Diferenciación entre el sonido emitido por el examinador y el producido por el niño

El Niño riprodurre un Sonido que el examinador ha producido previamente y debe indicar si es Identico o no al del examinador.

Habria Que evaluar:

los que fonemas presentan alteraciones fonológicas y que en función de la edad del Niño Deberían formar parte de su repertorio fonetico.

Estrategias Que USA el niño ante la presencia de esos fonemas non dominados

PROCEDIMIENTOS DE Evaluación

Obtención y Análisis de una muestra de Lenguaje . Mediante Una conversación a través del juego de ruoli, Teatro de guiñol.

Lenguaje Dirigido . Lenguaje Dirigido con Riferimento visivo, suando objetos reales, dibujos.

* Prueba de Desarrollo de fonológico LAURA BOSCH *

Se trata de una prueba que valu el desarrollo en fonológico población castellana y catalana. 3-7 años.

Su Análisis se centra en los fonemas aislados y en grupo, y en los procesos de simplificación usados ​​por los niños para acercarse al modelo adulto.

Esta prueba tiene dos formas:

Lenguaje Dirigido. Descrizione de una lámina donde se reflejan los fonemas objetivos

imitación directa. prueba de Desarrollo de fonológico Laura Bosch. Se trata de qu8e el niño repita las palabras inmediatamente después de que hayan sido pronunciadas por el examinador. Repetición de una lista de fonemas aislados y en sílabas.

identificar la palabra adecuada à partir de un grupo d dibujos

Registro Fonológico Inducido (RFI ): Valu la articulación correcta de fonemas en Producción provocada de palabras ante estímulos Visuales y en repetición. Ofrece baremos en función del numéro de palabras y de formas erradas, contemplando la edad, nivel socioculturale, sexo. es una prueba simile a Laura Bosch.

Intraverbales y contemplar frases con Una palabra

Consiste en Preguntar usando los que fonemas presenten alteración, usando grupos de fonemas y Estructuras silábicas que se van a evaluar.

Ej: si queremos evaluar el sinfón “dr”, Podemos ponerle este ejemplo, “EL pájaro canta y el perro. ” o con el sinfón “pla”: “La Comida se sirve en un. ”

Una modalidad de este Procedimiento se puede Obtener con la Producción de un estímulo visivo. Se le pide al niño que completare la frase apoyado por dibujos unos.

TEMA 6: SISTEMA FONADOR

SISTEMA VIBRADOR: laringe

SISTEMA DE Fuelle: RESPIRATORIO Sistema

Sistema di resonancia Y ARTICULADOR: faringe, fosas nasales, senos paranasales y cavidad bucal (lengua y labios)

Mucosa lamina propria Espacio de Reinke

es lo que vibra

Trastorno acústico de La Voz.

Pautas ANTE paciente DISFÓNICO delle Nazioni Unite

Si no se le corrige en el tiempo, si no se corresponde con ningún Problema irritativo, infeccioso o inflamatorio hay que hacer una laringoscopia indirecta, porque puede que tenga Una lesione maligna o premaligna.

Si es Varon de más de 50 años, se le hace Una laringoscopia. La disfonía es sólo un Signo, non indica SI el paciente tiene una lesione o el tipo.

LARINGOSCOPIA indirecta Ej: con el espejillo laríngeo o el Laringoscopio rígido o flessibile para niños

Biopsia PATOLOGÍAS BENIGNAS

por lar. Directas

por lar. Indirectas

tratamiento médico o riabilitazione o cirugía según el Caso

Tratamiento quirúrgico o radioterapia

combinados O, según el Caso

Podemos rehabilitarles, quitando tensión un nivel y laríngeo perilaríngeo, pero figlio Frecuentes las menos.

CONCEPTO: DISFONÍA FUNCIONAL

Alteración de las Caratteristiche acústico – perceptuales de La Voz, o sconforto bucal, por defectuosa utilización de Todos los que mecanismo permiten Una correcta utilización vocale:

con morfología Aparentemente normale al examen de su laringe, audición y demás Órganos Implicados.

Para hacer un diagnostico hay que descartar cualquier anomalia en los Órganos Implicados.

DISFONÍAS funcionales O DISFUNCIONALES: clasificacion

1. DISFONÍAS DISFUNCIONALES SIMPLES

hiperfuncional / hipercinética / hipertónica

hipofuncional / hipocinética / hipotónica

2. Mixtas DISFONÍAS funcionales COMPLICADAS O

nódulos de los repliegues vocales

pólipo en cuerda vocale

Edema de Reinke / pseudomixoma

seroso Pseudoquiste, fusiforme edema

Granuloma de contacto, úlcera de contacto de aritenoides

Hemorragia sottomucosa de las CCVV / latigazo laríngeo

3. FORMAS PARTICULARES DE DISFONÍAS funcionales

Trastornos de la muda vocale, puberfonías

Disfonía del Anciano, presbifonías

Disfonía profesional: docentes / actores / cantantes o disodeas / Profesionales liberales / otras

Voz de los repliegues vocales o voz de bandas

Disfonía psicógena: la nevrosi, Síndrome de conversación

Disfonía psiquiátrica: esquizofrenia / afectivas / anoressia-bulimia (por los vómitos)

Glotis ovale, monocorditis vasomotora, ecc

Factores desencadenantes, favorecedores, Círculo Vicioso del esfuerzo vocali (FOTOCOPIAS rosa)

Definición. disminución del tono un nivel de la musculatura intrinseca de la laringe. Es poco frecuente (3%).

enfermos de PATOLOGIA generale

Mal estado generale

profesional de la voz

etiologia. hipofunción Primaria (Constitucional o psíquica) consecuencia del mal estado en general. Descompensación de una h. Hiperfuncional (MAS frecuente).

disminución generale de la capacidad muscolare

VOZ: compagno, apagada, Sonora poco, soplada, suspirosa, destimbrada, monotona

Incapacidad de Intensidad modulare y frecuencia

Ataque vocale, suspiroso débil y

Taquipnea (Aumento del ritmo respiratorio) durante el discurso debido al fuga d’aria por el Cierre incompleto de la glotis.

ipotonia de todas las estructuras laríngeas

Cierre incompleto de la glotis de forma variabile (déficit en 1/3 posteriore, Ojal antero posteriore ovalado, déficit longitudinale). Disminución generale de la capacidad muscolare laringea y de la función esfinteriana Que realiza.

Mucosa congestiva (enrojecidas) o blanca Nacarada (demasiado pálidas y sin brillo)

Bandas hipertróficas compensatorias (las cuerdas están flojas-debilidad. La laringe se sustenta en las bandas ventriculares para compensar y en las ayudar funciones)

fase de Cierre disminuido, a veces inexistente. La amplitud de onda puede estar aumentada o disminuida. A veces existe Una aperiodicidad e hiperaducción aritenoidea.

Imposibilidad de elongar la cuerda vocale Si hay también ipotonia del músculo cricoaritenoideo (músculo tensore de la laringe).

Nunca prescribir Reposo vocale ni hablar Poco o un baja Intensidad.

Tratamiento médico. Vigilar estados carenciales

Tonificación intrinseca muscolare.

A) EFECTOS DE LA TENSIONE laringea

ELEVACION de la laringe (palpamos la laringe)

ELEVACION del hioides (palpamos la laringe y vemos Si hay correcta movilidad hioidea) (es el Primer abultamiento que palpamos al bajar la cabeza)

ELEVACION ocasional de la lengua

B) indicación POSITIVA DE LA TENSIONE laringea

Tensión excesiva en músculos del cuello y cara (palpamos la musculatura escalena y = supraescapular trapecio)

Escuchando Las Caratteristiche acústicas de la voz se Aprecia Una calidad vocale FORZADA y un ataque glótico duro

Suelen quejarse de dolor en la faringe con presencia de pliegues vocales estructuralmente normales

C) GRADO DI TENSIONE laringea es directamente proporcional una:

el nivel de ELEVACION de las estructuras laríngeas

Al nivel de dolor expresado por el paciente

TEMA 8:ESTUDIO DE LAS DISFONÍAS funcionales COMPLICADAS O Mixtas

Engrosamiento de la Capa superficiale de la mucosa de la CV. Localización:

en el borde libre

en la Unión del Tercio anteriore con el Tercio medio

bilaterales ser Suelen

La lesione non compromete al corion (sólo afecta a la capa superficiale), pero a veces fieno reacción inflamatoria un nivel de este, produciéndose Una esclerosis hialina (endurecimiento de los capillari de la CV); un nivel del epitelio puede haber queratinización y Formación de crestas epiteliales que se invaginan en el Corion (nódulos antiguos).

* TIPOS DE NÓDULOS *

1) Nódulos recientes

Se caracterizan porque el proceso inflamatorio es el predominante. Son nódulos blandos y de tamaño pequeño. Suelen desaparecer con el reposo de voz y la riabilitazione logopedica.

2) Nódulos antiguos

Predomina la queratinización (queratina: sustancia blanca que infiltrazioni al nodulo). Son nódulos duros de aspecto blanco porque están infiltrados por la queratina; no responden fácilmente a la riabilitazione. Tratamiento quirúrgico.

ETIOPATOGENIA DEL nodulo (causas)

I: FONACIÓN DEFECTUOSA

por entonación anormal y / o mala clasificacion de La Voz

Tabaco (no es causa, sino fattore agravante)

infecciones de vicinato (faringitis, amigdalitis)

V: Rotura MUSCOLARE

extremados gritos, de los tiroaritenoideos)

EXAMEN FUNCIONAL PARA LOS NÓDULOS

disfonía en Principio bien que tolerada mejora o cedere con el Reposo vocale

molestias imprecisas un laríngeo nivel (carraspeo, sequedad.)

Se Observa lesione blanquecina o Rosada (reciente nodulo), dura o blanda (nodulo joven), pequeña, aplanada o puntiforme, Sesil generalmente bilaterale.

Se Localiza un poco por debajo del borde libre.

Fase de cierre generalmente aumentada

Amplitud disminuida vocalmente, porque la ondulación mucosa salta el nodulo y continua por todo el borde libre y cara superiore de la CV

En inspiración o en fase de apertura, sí el nodulo es pequeño e inflamatorio se aplana, pero se pondrá de manifiesto con la estroboscopia al inicio del Ataque. Esto Permite ver el tamaño exacto el nodulo.

Cierre antero posteriore y / o laterale del vestíbulo laríngeo

Examen de VOZ DE NÓDULOS

TONO FONDAMENTALE: por lo descendido generale

Estensione: Limitada pérdida de frecuencias agudas

TIMBRE: rasposo, soplado, opaco

PARÁMETROS AERODINÁMICOS: alterados

VOZ cantada: peor que la voz hablada, dificultad en Agudos y pianoforti

Comportamiento VOCAL: de Gran esfuerzo

Buscar micro – sinequia, en comisura anteriore (Cornut-Buchayer 20%). suele haber congestione un nivel de comisura anteriore

Fonación: Glotis en sable (pausa anteriore y posteriore), secreciones mucose abundantes

Reposo absoluto vocale postoperatorio DURANTE 7 días

reanudar reeducación vocale partir del Reposo vocale

Reposo profesional de semanas 4-6

Es un pseudotumor inflamatorio. La lesione se asienta en la lamina propria con la lesione de los vasos de la misma, con hemorragia, trombosi y edema, formándose exudados fibrinosos que constituyen el volumen de la lesione.

Estos exudados fibrinosos pueden contener mayoritariamente plasma, generándose Así de pólipos edematosos. o bien hematíes. Dando lugar al pólipo angiomatoso.

Un nivel de la mucosa, puede haber atrofia en pólipos grandes, o acantosis en pólipos antiguos.

La Localización de la lesione es generalmente en Tercio anteriore o medio muy cerca del borde libre de la CV.

Pueden ser SÉSILES o PEDICULADOS y UNI o bilaterales, POLILOBULADOS y (más de un pólipo en una cuerda).

Sesil: cuando tiene una base di amplia de annidamento y ancha

pediculado: tienen un pie y después vendita el pólipo

Estímulo Vasodilatación extravasación de

Abuso de la voz de ruptura capillari en sangre y edema

Irritantes el Espacio de Reinke

Polipo Organización de ematoma disrupción de la

Con depósito de fibrina y Aumento membrana basale

PÓLIPOS PARA EXAMEN Funcional

Disfonía reciente o Antigua, muy irregolare por lo bien generale tolerada. Sensación de cuerpo extraño, carraspeo, tos, picor, fonastenia.

Grave, se el pólipo es Sesil

SI variabile el pólipo es pediculado

Intensidad: generalmente aumentada, pero en pólipos muy grandes suele estar disminuida. Regulan mal la Intensidad.

TIMBRE: rasposo, soplado, vibrante con constantes desonorizaciones; un bitonale veces

Comportamiento VOCAL: de Esfuerzo, basicamente un laríngeo nivel.

VOZ cantada: difícil

PARÁMETROS AERODINÁMICOS: alterados

CCVV generalmente muy congestiva

Formación polipoidea en borde libre

Cierre glótico irregolare.

Si es Sesil Habra iato

Si es pediculado Varia constantemente, a veces el Cierre es completo, a veces no

La estroboscopia Permite en fase de apertura delimitar La Base de annidamento del pólipo.

La ondulación mucosa muy alterada un nivel del CV afectada

Es muy generalmente irregolare disminuido

A veces rigidez totale

También Interfiere la Vibracion de la CV controlaterale

Igual que los nódulos

EDEMA DE REINKE / PSEUDOMIXOMA / EDEMA cronico DE LOS REPLIEGUE VOCALES

Transformación edematosa del corion de la mucosa del repliegue vocale, que interesa el espacio de Reinke y deformazione La Cara superiore y borde libre de dicho repliegue.

proceso patológico relativamente frecuente

predominio de hombres sobre mujeres se va igualando

suele aparecer en la madurez (50 años, aunque ya no tanto)

it Casi Todos los casos existe un consumo Importanti de Tabaco

Las principales causas figlio el Tabaco, alcool y mal uso vocale.

I. Formas de inicio

evoluciona de forma progresiva de insidiosa (progresiva, Lenta)

va disminuyendo la eficacia vocale

SE ridurre la potencia de La Voz

posteriormente fieno periodos de ronquera intermitente

pérdida de registros Agudos. No pueden cantar y se agrava la tonalidad de La Voz

fatiga y falta de potencia en la voz

La voz es tomba

SI existe edema bilaterale voluminoso se Aprecia Durante Una violenta inspiración un “ruido de valvola”

variabile masa de volumen aspecto de un el el edema adopta

Blanquecina, más o menos translúcida

Generalmente, la respeta comisura anteriore y la apófisis vocale

A veces es unilaterale, reducido un Una Franja edematosa situada a lo largo del borde libre

Puede encontrarse alguna Placa de leucoplasia (Placas blancas en las CCVV); en tal Caso, il controllo particolare.

reacción edematosa por Cáncer de ventricolo

eversione (Salida) ventricolare

Histológicamente, el estudio patológico da la información de que el edema de Reinke se Diferencia muy poco al de un pólipo.

EVOLUCIÓN DE LA LESIONE

La evolución del edema peccato Tratamiento y sin interrumpir el consumo de Tabaco y alcool Aumenta de año en año disminuyendo la eficacia de La Voz.

El crecimiento de las Masas edematosas producono en Ocasiones dificultades respiratorias tombe (it Vaso de que sea muy voluminoso)

REALIZAR revisiones laringoscópicas

Reeducación vocale en fases pre y inviare operatoria

Tratamiento quirúrgico consistente en realizar Una limpieza Cordal

Reposo de voz absoluto (senza más de 7 días)

Reposo de voz profesional (3-6 semanas)

En caso de la riabilitazione preoperatoria consistiría en Técnicas de respiración y soplo.

EDEMA fusiforme (lesione paranodular)

Lesione del Corion, que se calunniare en edema, más que el extenso Pseudoquiste. Hay, además, engrosamiento de la Capa superficiale como en nodulo.

Es una lesione que implica tanto a la sottomucosa, con importantes fenómenos inflamatorios, como la mucosa (iperplasia).

Se Localiza en los dos tercios anteriores de la cavidad bucal, y es generalmente bilaterale.

Disfonía Importante, de instauración lenta y progresiva. molestias Acusan faringo – laríngeas importantes: carraspeo, tos.

TONO FONDAMENTALE: más que en tomba nódulos

TIMBRE: rasposo, soplado, opaco, ataque de fuerte glotis

PARÁMETROS AERODINÁMICOS: alterados muy

Comportamiento vocale: de Gran esfuerzo a todos los niveles

Cara superiore y borde libre edematosos y con signos inflamatorios especialmente en la cara superiore; Esto junto con la Estensione de la lesione más alargada (es lo que lo Diferencia del nodulo), a veces ocupa toda la glotis ligamentosa. La lesione siempre es bilaterale, pero asimétrica.

Cierre glótico incompleto

ondulación mucosa disminuida, asimétrica. Amplitud disminuida.

El Cierre antero-posteriore y laterale del ventricolo laríngeo es Casi constante.

preoperatoria reeducación vocali

suprimir Hábitos tóxicos

microcirugía + Reposo absoluto vocale (7 días)

reanudar reeducación vocale al CESE del Reposo vocale

reposo de voz profesional. 8-12 semanas

Pseudoquiste (paranodular lesioni)

Lesione un nivel del corion. Edema puntuali localizado que es infiltrazioni espacio de Reinke. Lesione escapulada de Delgada confrontato, translúcida con contenido seroso; en su infiltración se Localiza en el sitio nodulare. No hay exudad fibrinoso (Diferencia con el pólipo).

No tiene sbucciato propia secretante (Diferencia con el quiste). Su sbucciato es la mucosa de la CV que estar suele atrófica o muy Delgada (Diferencia con el nodulo).

Disfonía tolerada generalmente bien. Procesos rinosinusales, Alergia, tabagismo, ambiente laboral contaminado, carraspera, fonastenia.

TONO FONDAMENTALE: agravado

Intensidad: aumentada. Dificultad para hablar un intensidades bajas

TIMBRE: soplado, opaco, desonorizaciones truffa, mejor en voz proyectada

Comportamiento VOCAL: de esfuerzo

Parametro AERODINÁMICOS: alterados

inflamatorios Signos, CV truffa capillari dilatados en cara superiore, mucosidades.

FONACIÓN: glotis en sable (pausa antero posteriore)

Se Aprecia Una lesione blanda translúcida, con contenido seroso, Aspetto inflamatorio, Sesil, uni o bilaterale. Perturba EL Cierre glótico. Amplitud más disminuida que en el nodulo. Ondulación de la mucosa globalmente reducida. Puede haber Cierre posteriore y / o laterale de vestíbulo laríngeo.

preoperatoria reeducación vocali (Corta)

tratamiento médico; vigilar y tratar infecciones de la Esfera ORL, terreno alérgico, ormonali (muchas mujeres con déficit de hormonas)

Reposo absoluto vocale (una semana)

reanudar reeducación vocale

reposo de voz profesional de unas semanas 4-6.

Quiste mucoso POR retención (lesione Orgánica)

Es una tumefacción que aparece en el repliegue vocale, debido a la acumulación de una secreción mucoide debida a la ostruzione del conducto excretor de una ghiandola mucosa.

Se Observa tanto en niños como en adultos de ambos SexOS. La máxima incidencia está entre los años 25-45.

alteración del timbro vocale

disminución de la Intensidad vocale

fatigabilidad de la voz

sobreesfuerzo asociado vocale

lesione blanquecina o amarillenta

situación en la cara superiore del repliegue vocale

localización más frecuente en el punto Cordal, variabile tamaño

La Existencia en la superficie del repliegue vocale de capillari dilatados que convergen hacia el mismo punto suelen indicar la localización del quiste

EVOLUCIÓN DE LA LESIONE

peccato tratamiento, el quiste permanece años estacionario DURANTE

frecuentemente Tiende un aumentar de tamaño progresivamente

a veces puede vaciarse de forma espontánea

La ostruzione canalicular responsable de la formación del quiste, se debe un Una inflamación Aguda de la mucosa del repliegue vocale.

– Fundamentalmente quirúrgico. A veces, y después de la cirugía se efectuará Una reeducación vocale para el Disminuir comportamiento de sobreesfuerzo vocale asociado.

Ulcera DE CONTACTO

vocalización incorrecta y abusiva

Jackson y Jackson: sintomas laríngeos comenzaron con un resfriado O Estado gripal

Segre: Siempre es secundaria a la mala función vocale

rinosinusal infección, faríngea o bucal

Dificultades gastrointestinales: ernia de hiato, quemaduras por Bebidas calientes, úlcera peptica, duodenale

fatiga y ronquera (hacia el final del día después de O periodos de sobreesfuerzo vocale)

laringoscopia: edema mínimo. Enrojecimiento del área interaritenoidea

evitar voz susurrada

voz y relajada ritmo lento

Los granulomi de la laringe y úlceras de contacto figlio lesiones inflamatorias que se producen en las apófisis vocales y en la superficie mediale aritenoidea de la laringe posteriore.

bilaterales ser Suelen, pero también los unilaterales fieno. Un caso típico Seria el granuloma de contacto que aparece en un paciente que Presenta Una enfermedad de reflujo gastroesofágico y que tiene habitualmente un estilo agresivo de uso de La Voz.

Una variedad frecuente de este tipo de trastornos es el verdadero granuloma posteriore, que ser suele bilaterale (debido un Una intubación incorrecta).

El tratamiento de los granulomi de contacto puede requerir Una biopsia en una fase temprana del curso del tratamiento, porque en general se centra en el control del reflujo gastroesofágico.

PROBLEMAS DE LA articulación CRICOARITENOIDEA

NO es una DISFONÍA COMPLICADA O MIXTA .

Las articulaciones cricoaritenoideas sinoviales sufren los problemas Mismos artrósicos que las DEMAS articulaciones.

La mayoría de las dificultades de movilidad articolare tienen relación con traumatismos de la intubación, porque esta ha sido prologada o por una lesione Aguda que desencadena Una subluxación.

El aritenoides subluxado puede observarse en una ubicazione asimétrica y la apófisis vocale tiene generalmente Una ubicazione más anteriore e inferiore a la del lado normale.

La CV en sí parece más corta y gruesa y puede tener un aspecto arqueado en la enfermedad de reflujo gastroesofágico Crónica. Puede producir inflamación periarticolare y que fibrotica Vuelven a la articulación más rígida y limitan su movilidad.

En estos Casos el examen laringoscópico pone de manifiesto un eritema de la glotis posteriore y un Desplazamiento limitato del Cartilago aritenoides.

Si el Problema se ha detectado en la Operación en ese Momento se hace Una reducción de la luxación. El tratamiento es quirúrgico.

IN CORRISPONDENZA una rotura Una vascolare relacionada con un traumatismo vocale Agudo. La superficie de la CV aparece de un intenso color rojo vivo que afecta un Una Estensione más o menos grande de la cara superiore del repliegue vocale.

La hemorragia aparece siempre con ocasión de un Importanti y esfuerzo brutale vocale. (Discusión, gritos). Existe cierto número de factores favorecedores:

técnica defectuosa vocale

congestione de las cavidades bucales

Existencia de dilataciones vasculares

Comienzo Brusco, en Casos, se produrre Una afonia completa, a veces dolor cervicale, ansiedad del paciente.

Zona de color rojo vivo de Estensione variabile.

vibratoria detención, más o menos completa un nivel del repliegue afectado.

La hemorragia se reabsorbe en dos-cuatro semanas

reeducación, en caso de mala técnica

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