Sesso orale possono aggiungere al HPV il rischio di cancro, il trattamento di HPV orale.

Sesso orale possono aggiungere al HPV il rischio di cancro, il trattamento di HPV orale.

Il sesso orale può ottenere l’attenzione la maggior parte degli uomini. L’argomento diventa molto più rilevante, tuttavia, quando accoppiato con un nuovo studio che collega il papillomavirus umano (HPV) ad un aumento del rischio di un tipo di cancro orale più spesso visto negli uomini.

Lo studio, che appare in questa settimana di New England Journal of Medicine (NEJM ), Mostra che gli uomini e le donne che hanno riferito di avere sei o più partner orale sesso durante la loro vita hanno avuto un quasi nove volte aumentato rischio di sviluppare il cancro delle tonsille o alla base della lingua. Dei 300 partecipanti allo studio, le persone infettate da HPV sono stati anche 32 volte più probabilità di sviluppare questo tipo di cancro orale rispetto a quelli che non hanno avuto il virus. Questi risultati nano l’aumento del rischio di sviluppare questa cosiddetta cancro orofaringeo associati con i due principali fattori di rischio: fumo (3 volte maggiore) o bere (2,5 volte maggiore). L’infezione da HPV guida la crescita tumorale, in quanto è ampiamente compreso a che fare nella cervice. Ma a differenza di cancro cervicale, questo tipo di cancro orale è più diffuso negli uomini.

HPV è onnipresente. Dei 120 ceppi isolati da esseri umani – circa 40 dei quali sono in bocca e genitali tratti – vaccino recentemente approvato dalla FDA di Merck, Gardasil, protegge contro quattro: HPV-6 e HPV-11, che causano verruche; e HPV-16 e HPV-18, che causano circa il 70% dei tumori cervicali. Analogamente, secondo lo studio, HPV-16 era presente in 72 dei 100 pazienti oncologici arruolati nello studio. Tra 12.000 e 15.000 nuovi casi di cancro orofaringeo sono diagnosticati ogni anno, e circa 3.000 persone muoiono a causa di esso. "Si tratta di un problema di salute significativo," dice il Dott Robert Haddad, direttore clinico della testa e del collo Programma Oncologia presso il Dana-Farber Cancer Institute. Haddad dice che la consapevolezza pubblica del virus HPV deve essere proprio come quella del virus HIV perché il virus provoca diversi tipi di cancro.

I risultati dello studio mettono in luce una parte del dibattito sulla vaccinazione contro l’HPV e il trattamento che viene spesso trascurato: i rischi elevati di cancro che essere HPV-positivi ha per gli uomini. Secondo la Johns Hopkins ‘ricercatore Dr Maura Gillison, che ha lavorato allo studio: "Quando si guardano le tumori associati con HPV negli uomini – tra cui il cancro del pene, carcinoma a cellule squamose anale, tumori del cavo orale – è molto vicino al numero di casi di cancro del collo dell’utero che si verificano negli Stati Uniti nelle donne ogni anno. Abbiamo bisogno di regolare la percezione del pubblico. che solo le donne sono a rischio."

Nella sua pratica, Haddad ha visto un aumento del numero di giovani in via di sviluppo questo tipo di tumore, le persone tra i 30 ei 40 anni. Egli attribuisce in parte ad un "cambiare nel comportamento sessuale negli ultimi dieci anni." Lui dice: "L’idea che il sesso orale è privo di rischio non è corretto. Viene con notevoli rischi e sviluppare il cancro è uno di loro."

Gardasil è diventato una star vaccino rock, ma i vaccini per combattere l’HPV sono ancora nella loro infanzia. Un altro studio in questa settimana di NEJM sottolinea che, mentre il vaccino preventivo lavora il 98% del tempo per proteggere le ragazze non ancora infette da HPV-16 e HPV-18, il vaccino è efficace solo il 17% contro i precursori del cancro in generale. Questi risultati potrebbero minare l’argomento che segue in più di 15 stati per rendere il vaccino obbligatorio per le giovani ragazze.

Gardasil e alcuni vaccini in sperimentazione clinica sono prevenzione, ma le aziende farmaceutiche, come MGI Pharma stanno studiando vaccini terapeutici per il trattamento di quelli già infettati con il virus. "Abbiamo bisogno di venire con i vaccini migliori – e abbiamo bisogno di studiarli negli uomini," dice Haddad. Gardasil non è stato testato contro l’HPV per via orale, ma il dottor Douglas Lowy, capo laboratorio presso il National Cancer Institute, dice che ci sono tutte le ragioni per pensare che, in linea di principio, "il vaccino deve essere in grado di avere un impatto sui tumori del cavo orale attribuibile a HPV." Lowy dice che i prossimi studi potrebbero iniziare con uno sguardo al ritmo di acquisizione di HPV per via orale in coloro che sono vaccinati e quelli che non lo sono.

"Non c’è dubbio che il dibattito deve andare oltre dove è ora," dice Haddad. "Gli uomini sono portatori e che è un modo di trasmettere questo virus."

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